Recerca

Àrea 2

Aterosclerosi i malaltia coronària

Responsable de l'equip
Magda Heras Fortuny
(Hospital Clínic)
MHERAS(ELIMINAR)@clinic.ub.es

Objectius estratègics

  1. . Fisiopatologia i pronòstic de pacients amb síndromes coronaris aguts.
    • Estratificació del risc del pacient amb dolor toràcic i troponines negatives. Avaluació i validació d’un índex clínic que permeti diagnosticar millor aquests malalts i estratificar el seu risc.
    • Avaluar també el valor diagnòstic i pronòstic de diferents marcadors d’inflamació i estrès hemodinàmic. Realització d’un assaig clínic prospectiu aleatoritzat.
  2. Fisiopatologia de la insuficiència cardíaca.
    • Estudi de les seves bases moleculars i cel·lulars.
  3. Mecanismes de control de la hiperplàsia intimal post lesió vascular i la regulació del to vascular:
    • Model porcí amb trasplantament d’artèries femorals
    • Model de vasculopatia de l’empelt mitjançant trasplantament d’aorta en rata.
    • Model de lesió vascular en ratolí p27 i p21 knockout.
    • Model de lesió de l’artèria femoral en ratolí BPH (espontàniament hipertens).
  4. Regeneració miocàrdica post-infart.
    • Estudi dels mecanismes de diferenciació de cèl·lules mare pluripotencials en la regeneració miocàrdica en un model porcí.
  5. Determinar els mecanismes implicats en la regulació dels sistemes d’òxid nítric i anions superòxid a través dels receptors esteroidals, i el seu paper en la regulació del desenvolupament de malalties cardiovasculars com l’aterosclerosi, la hipertensió, la diabetis i la síndrome metabòlica.

Principals línies de recerca


1. Fisiopatologia i pronòstic de la Síndrome Coronària Aguda amb i sense elevació del segment ST. Paper dels mecanismes d’inflamació vascular i trombosi en la seva etiopatogènia, especialment en els malalts amb alteració en el metabolisme de la glucosa.

2. Registre MASCARA (MAnejo del Síndrome Coronario Agudo. Registro Actualizado)

3. Estratificació del risc de pacients amb dolor toràcic, sense canvis a l’electrocardiograma i  troponines negatives.

4. Estudi de l'impacte de les diferències de gènere en la cardiopatia isquèmica. Avaluació de les característiques de la malaltia cardiovascular a la dona i els diferents factors que afecten el seu pronòstic.

5. Biologia vascular. Estudi dels mecanismes de formació de l'hiperplàsia de l´íntima post-procediments de revascularització. Dins d´aquesta línia tenim diferentes projectes en els que emprem diversos models de lesió vascular tant en animal gran, com el porc, com en animal petit, en rata i ratolí. Concretament, en el laboratori de cardiologia experimental, tenim disponibles un model d'angioplàstia i implant de stent en el porc, un model de desenvolupament d´hiperplàsia de l´íntima en ratolí, amb el que duem a terme estudis en animals genèticament modificats, i dos models de trasplantament vascular en porc i rata.

6. Estudi de l´activació neurohormonal i el procés fibròtic associat al remodelat ventricular en la insuficiència cardíaca en miocardiopaties dilatades idiopàtiques o d´origen isquèmic. Emprem tècniques de biologia molecular i immunohistoquímiques en teixit miocàrdic i determinacions neurohormonals sèriques. Aquesta línia ens permetrà aprofundir en els mecanismes fisiopatològics i el curs evolutiu de la insuficiència cardíaca.

7. Anàlisi dels mecanismes involucrats en el procés de diferenciació de cèl·lules mare mesenquimals derivades del greix subcutani en la regeneració miocàrdica post-infart emprant un model porcí d’infart de miocardi. Aquest model ens permet l’estudi d’estratègies terapèutiques (diferents vies d’administració de les cèl·lules mare, diferències entre el trasplant de cèl·lules mare autògues i heteròlogues) per a la seva aplicació clínica.

8. Investigar els mecanismes mitjançant els quals els receptors d’estrògens regulen les vies de senyalització dels sistemes de l’òxid nítric i superòxid, i el seu paper en la regulació de funció cardiovascular durant l’envelliment, tan en persones sanes com amb malalties cardiovasculars preexistents.